為了提升看病報銷服務(wù)體驗(yàn),12月13日,支付寶宣布推出商保碼,實(shí)現(xiàn)醫(yī)保、商保一站支付。患者住院繳費(fèi)刷完醫(yī)保后,如需補(bǔ)充,可直接使用商保碼申請墊付住院費(fèi)用,后續(xù)再向保司發(fā)起報銷理賠。目前,用戶上支付寶搜“商保碼”可開通該服務(wù),并按照提示申請就醫(yī)額度。據(jù)悉,商保碼首期已覆蓋泰康在線、眾安在線旗下的主流百萬醫(yī)療險,為超過1000萬用戶提供服務(wù),后續(xù)將覆蓋許多保險機(jī)構(gòu)及險種。
支付寶商保碼今年5月發(fā)布的《中國商業(yè)醫(yī)療險發(fā)展研究藍(lán)皮書》顯示,30.7%的人認(rèn)為報銷流程繁瑣,大部分百萬醫(yī)療險醫(yī)療費(fèi)用都是用戶先自費(fèi)、后報銷,這對住院患者來說是不小的負(fù)擔(dān)。商保碼合作保司的工作人員向舉例,某患者持有一款免賠額為5000元的商業(yè)健康險產(chǎn)品,后因生病需要住院,刷完醫(yī)保碼后還須支付15000元。這時,患者就可以按照提示申請額度,并通過商保碼支付10000元,該費(fèi)用無需自己支付。在支付后的一周內(nèi),患者不用跑去線下,直接線上上傳理賠申請材料,即可根據(jù)保司實(shí)際理賠額多退少補(bǔ)。
此外,在商保碼的界面,用戶還可以查詢個人名下在合作保司的保單,一站式管理個人保險資產(chǎn)。支付寶醫(yī)療健康事業(yè)部數(shù)字醫(yī)保業(yè)務(wù)部總經(jīng)理張宇表示:“支付寶將與保險公司等合作伙伴繼續(xù)深化合作,優(yōu)化產(chǎn)品服務(wù)體驗(yàn),商保碼支付也將逐步覆蓋許多保司和險種”。據(jù)介紹,目前商保碼支付已覆蓋泰康在線、眾安在線旗下的主流百萬醫(yī)療險,支持患者在全國超1萬家二級以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時使用。
近年來,我國著力健全基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助三重梯次減負(fù)的基本醫(yī)療保障制度。國家醫(yī)保局也曾多次釋放醫(yī)保、商保數(shù)據(jù)互通的“積極信號”,近日國家醫(yī)保局印發(fā)的《醫(yī)保帶來的發(fā)展新增量》中提到,正在積極謀劃探索推進(jìn)醫(yī)保數(shù)據(jù)賦能商業(yè)保險公司、醫(yī)保基金與商業(yè)保險同步結(jié)算及其他有關(guān)支持政策。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,在國家醫(yī)保局的政策支持和相關(guān)平臺的積極探索下,或?qū)⒄嬲龑?shí)現(xiàn)“數(shù)據(jù)多跑路、群眾少跑腿”,大幅優(yōu)化商保服務(wù)體驗(yàn),進(jìn)一步推動商業(yè)健康保險與基本醫(yī)保的有效銜接,提高商保支付在全國醫(yī)療衛(wèi)生總費(fèi)用支出中的占比。
公開數(shù)據(jù)顯示,全國醫(yī)保碼用戶已超11.2億人,其中,通過支付寶激活使用的用戶已超6億,已經(jīng)是國家醫(yī)保局官方第一大第三方激活和醫(yī)保支付渠道。2019年以來,支付寶平臺已首發(fā)醫(yī)保親情賬戶、醫(yī)保家庭共濟(jì)、醫(yī)保移動支付等多項醫(yī)保服務(wù),積極響應(yīng)探索醫(yī)療保障在多場景下的創(chuàng)新應(yīng)用。